鼓膜穿孔的病因有哪些?如何治療?
鼓膜,外觀上像鼓的表面,是外耳道底部的一層薄膜 。鼓膜在聽(tīng)覺(jué)的傳導(dǎo)功能上占有很重要的角色,能帶動(dòng)中耳內(nèi)聽(tīng)小骨的振動(dòng),耳膜另外一項(xiàng)很重要的功能就是對(duì)噪音有防護(hù)作用。鼓膜穿孔是一種很常見(jiàn)的耳部疾病,會(huì)影響到聽(tīng)力,造成傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙。了解鼓膜穿孔的病因,有助于提高疾病防護(hù)意識(shí),減少疾病發(fā)生。
外傷引起穿孔就有兩大后果:中耳的保護(hù)作用受到了損害,外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿;穿孔使鼓膜有效振動(dòng)面積減少,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,出現(xiàn)聽(tīng)力下降。
導(dǎo)致鼓膜穿孔的原因有以下3點(diǎn):
◆常見(jiàn)原因
經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染,而且多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期。由于嬰兒的咽鼓管短而相對(duì)粗大,管也較直,鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。中耳化膿后,膿液腐蝕鼓膜,造成鼓膜穿孔。
◆直接原因
頭部受外傷,合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
◆ 間接原因
外界大氣壓力突然急劇變化,戰(zhàn)時(shí)多為近距離炮彈、炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破;平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔;坐飛機(jī)時(shí)由于咽鼓管不通飛機(jī)降落時(shí)外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔,這就是航空性中耳炎;如中耳腔內(nèi)氣壓突然急劇上升,也會(huì)發(fā)生鼓膜內(nèi)外氣壓不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳內(nèi)氣壓自內(nèi)向外猛烈突然沖擊鼓膜,可使鼓膜破裂穿孔。
鼓膜穿孔久患不治危害大,患者需引起重視
◆鼓膜穿孔后,使中耳與外界相通,游泳、洗頭或處于較渾濁的環(huán)境中,細(xì)菌容易進(jìn)入,引發(fā)中耳炎。反反復(fù)作中耳炎,會(huì)使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽(tīng)力進(jìn)一步下降。更為嚴(yán)重的是,還可導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,當(dāng)骨頭受侵蝕時(shí),有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥,給健康帶來(lái)威脅。
◆穿孔使聽(tīng)力下降:聲音首振動(dòng)鼓膜,然后經(jīng)中耳聽(tīng)骨鏈傳到耳蝸,進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽(tīng)力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動(dòng)面積減少,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,出現(xiàn)聽(tīng)力下降。
健康提醒:患者在進(jìn)行療法選擇時(shí),不僅要考慮到解除病痛,還要考慮到治療時(shí)可能存在的副作用,以及自己的病情病癥,因此在選擇時(shí)需多做比較,選擇適合自己的療法,不能盲目治療。
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