什么是頸椎管狹窄癥呢？

　　醫(yī)師介紹：構(gòu)成頸椎管各解剖結(jié)構(gòu)因發(fā)育性或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個或多個平面管腔狹窄，導致脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根壓迫癥者為頸椎管狹窄癥。頸椎管狹窄癥多見于中老年人，好發(fā)部位為下頸椎，以頸4～6節(jié)段多見，發(fā)病緩慢。

　　一、造成頸椎管狹窄癥的病因如下：

　　根據(jù)病因?qū)㈩i椎管狹窄癥分為四類：①發(fā)育性頸椎管狹窄;②退變性頸椎管狹窄;③醫(yī)源性頸椎管狹窄;④其他病變和創(chuàng)傷所致的繼發(fā)性頸椎管狹窄，如頸椎病、頸椎間盤突出癥、后縱韌帶骨化癥、頸椎結(jié)核、腫瘤和創(chuàng)傷等所致的頸椎管狹窄，但上述各疾患均屬不同頸椎疾患類別。

　　二、醫(yī)師指出;頸椎管狹窄的臨床癥狀表現(xiàn)：

　　1、感覺障礙：主要表現(xiàn)為四肢麻木、過敏或疼痛。大多數(shù)患者具有上述癥狀，且為始發(fā)癥狀。主要是脊髓丘腦束及其他感覺神經(jīng)纖維束受累所致。四肢可同時發(fā)病，也可以一側(cè)肢體出現(xiàn)癥狀，但大多數(shù)患者感覺障礙從上肢開始，尤以手臂部多發(fā)。軀干部癥狀有第二肋或第四肋以下感覺障礙，胸、腹或骨盆區(qū)發(fā)緊，謂之“束帶感”，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難。

　　2、運動障礙：多在感覺障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為錐體束征，為四肢無力、僵硬不靈活。大多數(shù)從下肢無力、沉重、腳落地似踩棉花感開始，重者站立行走不穩(wěn)，易跪地，需扶墻或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。

　　3、大小便障礙：一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。

　　4、體征：頸部癥狀不多，頸椎活動受限不，頸棘突或其旁肌肉可有輕壓痛。軀干及四肢常有感覺障礙，但不很規(guī)則，軀干可以兩側(cè)不在一個平面，也可能有一段區(qū)域的感覺減退，而腰以下正常。淺反射如腹壁反射、提睪反射多減弱或消失。深感覺如位置覺、振動覺仍存在。

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