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      肩周炎的主要發(fā)病部位和診斷檢查

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        肩周炎是一種常見的慢性疾病,又稱凍結肩、粘連性肩關節(jié)炎、五十肩等;它是由于肩關節(jié)周圍軟組織病變而引起肩關節(jié)疼痛和功能障礙。那么,肩周炎肩周炎主要發(fā)病部位有哪些,診斷檢查有哪些?下面就請鹽城新東仁醫(yī)院醫(yī)師介紹。

        醫(yī)師介紹;肩周炎主要發(fā)病部位

        1、肌和肌腱:可分兩層,外層為三角肌,內(nèi)層為崗上肌、崗下肌、肩胛下肌和小圓肌四個短肌及其聯(lián)合肌腱。聯(lián)合肌腱與關節(jié)囊緊密相連,附著于肱骨上端如袖套狀,稱為旋轉(zhuǎn)肩袖或肩袖。肩袖是肩關節(jié)活動時受力大結構之一,易于損傷。肱二頭肌長腱起于關節(jié)盂上方,經(jīng)肱骨結節(jié)間溝的骨纖維隧,此段是炎癥好發(fā)之處。肱二頭肌短頭起于喙突,經(jīng)肱關節(jié)內(nèi)前方到上臂,受炎癥影響后肌肉痙攣,影響肩外展、后伸,是主要的發(fā)病部位

        2、滑囊:有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎癥可與相鄰的三角肌、崗上肌腱、肱二頭肌短腱相互影響,也是應注意的發(fā)病部位。

        3、關節(jié)囊:肩肱關節(jié)囊大而松弛,肩活動范圍很大故易受損傷,也是發(fā)病部位。上述結構的慢性損傷主要表現(xiàn)為增生、粗糙及關節(jié)內(nèi)、外粘連,從而產(chǎn)生疼痛和功能受限。后期粘連變得非常緊密,甚至與骨膜粘連,此時疼痛消失,但功能障礙卻難以恢復。

        肩周炎的診斷檢查

        1、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病可因頸神經(jīng)根受到刺激出現(xiàn)肩部疼痛,而長時間疼痛、肌痙攣又可導致慢性損傷性炎癥。故頸椎病可有肩部癥狀,也可繼發(fā)肩周炎。二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經(jīng)損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經(jīng)定位體征。

        2、肩部腫瘤肩部腫瘤雖較其他疾病少見,但后果嚴重,臨床上有時將中老年人的肩痛長期以肩周炎或頸椎病治療,從而延誤診斷。所以,凡疼痛進行性加重,不能用固定患肢方法緩解疼痛,并出現(xiàn)軸向肩痛者,均應到專業(yè)的醫(yī)院診斷檢查,以排除其它病癥。

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